Системный подход к интерстициальной детоксикации организма как основной метод лечения постковидного синдрома
Проблема восстановления здоровья пациентов после перенесенного коронавируса становится последнее время все более и более актуальной. Постковидный синдром может возникнуть у любого переболевшего COVID-19, но, по статистике, самыми уязвимыми являются:
– пациенты старше 50 лет, – больные, перенесшие тяжелую форму ковидной инфекции, – люди с хроническими заболеваниями.
Постковидный синдром – это симптомокомплекс, развивающийся после перенесения коронавирусной инфекции. В своих проявлениях постковидный синдром аналогичен так называемому поствирусному синдрому, возникающему у перенесших грипп, инфекционный мононуклеоз, лихорадку Q, бруцеллез и др. Нейротропность SARS-CoV-2 проявляется в токсическом воздействии на гипоталамус, лимбический комплекс, мозжечок, стволовые структуры. Воздействие на ЦНС сопровождается нарушением терморегуляции, обоняния, слуха, сна, депрессивными состояниями. Поражение вегетативной НС проявляется дизавтономией, которая приводит в лабильности пульса, АД, дыхания, расстройствам пищеварения. Реакция периферической нервной системы выражается нарушениями чувствительности.
По существу, патогенез постковидного синдрома прямо связан с токсическим воздействием экзо- и эндотоксинов. Экзотоксины SARS-CoV-2 вызывают, помимо системного воспаления, вирус-индуцированное поражение нервной ткани, что влечет за собой нарушение деятельности органов и систем (дыхательной, свертывающей системы крови, терморегуляции, опорнодвигательной и пр.), которое, в свою очередь, приводит к накоплению в интерстиции (межклеточном пространстве) продуктов патологического метаболизма, эндотоксинов. Организм, справившись с коронавирусной инфекцией, оказывается в состоянии эндоэкологической патологии, эндоэкологической болезни.
Длительность и тяжесть постковидного синдрома определяется тем, насколько быстро организм избавится от эндо- и экзотоксинов, образовавшихся за время острого периода заболевания.
Постковидный синдром может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев после перенесенной инфекции, иногда дольше. Симптоматическое лечение не сократит этот срок, а только немного уменьшит выраженность симптомов. Реконвалесцент будет спать под действием снотворных препаратов, уменьшать головную боль «таблетками от головы», снижать аспирином субфебрильную температуру, пить антидепрессанты и все равно чувствовать себя больным. Потому что все это время его организм будет медленно избавляться от экзо- и эндотоксинов, доставшихся ему от перенесенной болезни, а утилизация метаболитов принимаемых лекарственных препаратов отнюдь не ускорит этот процесс, даже наоборот.
В этой связи очевидно, что постковидная реабилитация должна основываться не на симптоматическом лечении, а на клеточной, интерстициальной детоксикации – удалении токсинов из интерстициального пространства и, как следствие, восстановлении нормальной функции клеток, далее тканей, далее органов и всего организма.
Именно на этих принципах построена Эндоэкологическая реабилитация по Левину (ЭРЛ), которая позволяет через лимфатическую и кровеносную систему выводить токсины непосредственно от клетки к органам элиминации и далее во внешнюю среду.
1. Интерстициальный функциональный уровень
Санация (очищение) околоклеточного пространства обеспечивается действием препаратов,* стимулирующих движение интерстициальной жидкости, и комплекса физиопроцедур, локально воздействующих на интерстициальный гуморальный транспорт.
Фито- и физитерапевтические воздействия способствуют увеличению на 20-30% потока жидкости через межклеточное пространство за счет изменения реологических свойств итерстиция и усиления дренажной функции лимфатической системы.
2. Сосудистый функциональный уровень
Простимулировать интерстициальный транспорт – это важный, пусковой момент детоксикации среды обитания клеток. Но без эффективного транспорта токсинов по системе лимфатической и кровеносной микроциркуляции стимуляция интерстициального транспорта сама по себе может оказаться бесполезной. Токсины должны без задержки двигаться от клетки во внешнюю среду.
Программа Эндоэкологической реабилитации содержит препараты,* улучшающие реологические свойства лимфы и крови. Прекрасным средством стимуляции гуморального транспорта по кровеносным и лимфатическим капиллярам являются общие тепловые процедуры (сауна, парная, ИК-сауна, хамам и т.д.). Однако при назначении тепловых процедур необходимо руководствоваться показаниями и противопоказаниями, строго соблюдать дозировку, чередование процедур с отдыхом и применять рациональный питьевой режим во время процедуры с учетом потерь минеральных солей. Естественным и весьма эффективным средством стимуляции капиллярного лимфо- и кровотока является физическая нагрузка, подобранная адекватно состоянию организма.
3. Органный функциональный уровень (стимуляция путей элиминации токсинов).
На данном уровне необходимо простимулировать все органы, отвечающие в организме за выведение продуктов метаболизма и токсинов. Печень, почки, кишечник, легкие, кожа - ткани этих органов под воздействием препаратов 1 и 2 уровня (см.выше) очищены от токсинов, но теперь нужно эти токсины из крови изъять, преобразовать в безвредные вещества и вывести из организма. На данном уровне применяется довольно широкий арсенал средств терапевтического воздействия.
Печень - метод непрямого дуоденального зондирования (тюбажа) в сочетании с желчегонными средствами*. При необходимости и по показаниям, грязевые аппликации, гальванизация, лазеротерапия на область печени.
Кишечник - для предотвращения реабсорбции токсинов из просвета кишечника применяются энтеральные сорбенты*, кишечный лаваж, при необходимости можно назначить мониторную очистку кишечника. Для нормализации или коррекции кишечного биоценоза - препараты кишечной флоры, эубиотики или пробиотики.
Почки – для усиления выделительной функции почек назначается фитопрепараты* в сочетании с рациональной водной нагрузкой.
Бронхо-легочная система - ингаляции с растворами, разжижающими бронхиальный секрет, вдыхание чистого кислорода. Естественным стимулятором детоксикационной функции легких является физическая нагрузка на свежем воздухе.
Кожа - общие тепловые процедуры в сочетании со скрабированием, пилингом, обертыванием.
4. Организменный функциональный уровень
Лечебные и профилактические процедуры по индивидуальным показаниям. Оздоровительные процедуры, СПА, велнес. Природно-климатические процедуры. Витамины, минералы, пробиотики.
По существу, пользуясь логистической терминологией, эндоэкологическая реабилитация создает «зеленую волну» на пути выведения токсинов и возвращает организм в состояние физиологической гармонии. Именно поэтому большое, а иногда и решающее значение в эффективности программы Эндоэкологической реабилитации имеет последовательность назначений процедур и препаратов. В случае пропуска или отказа от воздействия на один из перечисленных выше функциональных уровней, результат реабилитации может резко снизится, стать нулевым или даже отрицательным.
Аккуратно составленная и грамотно проведенная программа Эндоэкологической реабилитации обеспечивает беспрепятственное и интенсивное выведение экзо- и эндотоксинов, образовавшихся в организме пациента после перенесенной коронавирусной инфекции, что не только значительно ускоряет процесс восстановления, но и способствует нормализации обмена веществ, оптимизации защитных функций, улучшению самочувствия реконвалесцента и, в конечном итоге, возвращению его к нормальной, полноценной жизни.
* - комплекс препаратов применяемый в системе Эндоэкологической реабилитации разработаны на «Кафедре клинической лимфологии и Эндоэкологии» ФПКМР РУДН и опробированы в ФГУ "Российский геронтологический научно-клинический центр".
Мы находимся:
Москва
ул. Краснопрудная, д. 12/1, стр. 1, оф. 17 ул. Миклухо-Маклая, д. 11а, ком. 101